0114章：针锋相对

0114章：针锋相对 (第1/2页)

这位患者的脉象时快时慢，快时如奔马，慢时如抽丝，毫无规律可言。
　　
　　“先生……”我刚开口，患者突然剧烈咳嗽起来，指下的脉象瞬间变得细弱如游丝，几乎难以察觉。
　　
　　“怪脉！”我心中暗惊。
　　
　　仔细体会，发现这脉象在寸、关、尺三部之间来回游走，时而浮于表，时而沉于里，如同捉迷藏一般。
　　
　　患者面色苍白中透着暗青，眼睑浮肿，舌苔厚腻。
　　
　　我等他呼吸沉稳后，开口说道：“此乃肝郁气滞，水湿内停，兼有心血不足之象。”
　　
　　话音刚落，患者从怀中掏出一叠药方：“半年来换了六、七位大夫，都说我是肝郁脾虚，可药越吃越重！”
　　
　　我细看细方，发现前医多用疏肝理气之品，却忽略了患者舌底静脉迂曲发紫。
　　
　　这是明显的血瘀之象！
　　
　　“并非是单纯的肝郁。”我重新诊脉，“您长期情志不畅，气滞导致血瘀，瘀久化热，又伤阴液。当以活血化瘀为主，佐以养阴清热。”
　　
　　患者眼中突然泛起泪光：“终于有大夫说出血瘀二字了！”
　　
　　第二患者是位老妇人，她的脉象更加奇特。
　　
　　双手脉象竟然完全不同。
　　
　　右手脉沉细如线，左手却洪大有力，简直像是两个人的脉象。
　　
　　“老太太，您是否经常半边身子发冷，半边发热。”我问。
　　
　　老妇惊讶点头：“唉呀，你说得太对了，左半身如火烤，右半身如浸冰水，二十多年了！”
　　
　　我细诊发现，她右脉沉细中带着涩滞，左脉洪大中藏着弦紧。
　　
　　这是典型的“阴阳离决”之证，气血运行严重失衡。
　　
　　正当我思索之时，老妇突然从轮椅上站起，又跌坐回去：“右腿完全不听使唤！”
　　
　　我轻轻点头，记下她的脉象及病因。
　　
　　第三位患者是个中年商人，他的脉象初按平和，再按却突然变得弦硬如弓，重按又消失不见。
　　
　　这种“雀啄脉”常见于严重的心脉瘀阻。
　　
　　“先生是否经常胸闷刺痛，夜间尤甚？”我话音刚落，商人突然捂住心口，面色煞白。
　　
　　侍者急忙递上药丸，商人吞下后苦笑：“三年前心梗，支架装了四个，还是时常发作。”
　　
　　第四位患者是位年轻女子。
　　
　　她的脉象细数而滑，如珠走盘。
　　
　　但奇怪的是，每呼吸一次，脉象就会突然停顿片刻，形成一种奇特的“结代脉”。
　　
　　“姑娘是否经常心悸气短，尤其是在月事期间？”我问。
　　
　　女子苍白的脸上泛起红晕：“每次月事都头晕目眩，有一次昏倒送医……”
　　
　　我注意到她指甲发白，脸睑血色淡薄，这是典型的气血两虚之象。
　　
　　但脉象中那股滑利之感，又暗示着体内可能有痰湿作祟。
　　
　　最后一位是个面黄肌瘦的少年。
　　
　　他的脉象最为怪异。
　　
　　表面上浮取可得，沉取却空空如也，如同按在空管上。
　　
　　但最奇特的是，这“空脉”每隔三十秒左右就会突然变得洪大有力，持续五六次搏动后又恢复原状。
　　
　　“小兄弟，你吃饭如何？”我轻声问道。
　　
　　少年还未回答，忽的俯身干呕，却只吐出几口清水。
　　
　　他虚弱地说：“吃什么都吐，一个月瘦了二十斤……”
　　
　　我细看他舌象，只见舌面布满裂纹，舌苔剥落。
　　
　　这是胃阴枯竭的危重之象！
　　
　　这时铜锣声响起，薜道仁宣布：“诊脉结束，请诸位写下诊断。”
　　
　　我提笔疾书，将五位患者的复杂病机一一阐明。
　　
　　

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