第455章 能做到吗？

第455章 能做到吗？ (第1/2页)

同一时间，淩晨2点15分。
　　
　　东京，霞关一丁目，中央合同厅舍第五号馆。
　　
　　即便到了现在，厚生省省厅大楼外仍停着十几辆公用车与计程车。
　　
　　甚至隔个几分钟，就会又有人夹着公文包匆匆进来，向警卫亮出证件，再搭乘电梯上楼。
　　
　　乌川河岸的事故发生至今，六个小时了。
　　
　　大臣官房的值班人员守着外线电话，重复确认各地的收治情况。
　　
　　群马县消防本部、县警、保健福祉部和各收治医院的报告，还在不断通过传真机发来。
　　
　　五楼东侧的一个房间里。
　　
　　这里本来是个接待室，但临时拉了两条电话线进来，就成了临时联络室。
　　
　　安田一生坐在里面。
　　
　　他刚刚将事务员送来的报告，重新整理成了四页的简报。
　　
　　这上面的内容，都是半个小时前的。
　　
　　之所以不是现在最新的。
　　
　　这是因为要跟消防本部、高崎市国立综合医院总务课、北关东三所大学的现场联络人员，做交叉确认。哦对，这里还要加上一个不久前打来电话的北泽真一。
　　
　　安田一生向来不是很喜欢他。
　　
　　明明是个医生，却把大半心思都花在了人情钻营上。
　　
　　但不喜欢归不喜欢。
　　
　　该用还是得用。
　　
　　北泽真一是机灵的，三言两句间，就把救命救急中心的收治情况和三所大学的处置情况都交代清楚。事情办得还可以。
　　
　　可惜，又机灵过分了些。
　　
　　在临挂电话时，他语气急切地说什麽要赶着去洗手上台，桐生君还在等他。
　　
　　啧啧。
　　
　　这表现欲，过於明显了。
　　
　　安田一生带着简报，推门出去。
　　
　　沿着长廊往西走。
　　
　　在一个小会议室前停下。
　　
　　他擡手敲了敲门。
　　
　　「请进。」
　　
　　得到允许後，安田一生推门步入。
　　
　　这间会议室里的人比之前少了。
　　
　　几名负责初期通报的事务官回去继续联络，留下来的都是能在天亮前影响最终结论的人。
　　
　　健康政策局长神田正义。
　　
　　东京大学医院的杉山院长和小笠原诚司教授。
　　
　　医疗整备课课长，还有救急医疗对策室课长，还有公报室负责起草说明稿的审议官。
　　
　　「打扰了。」
　　
　　安田一生微微欠身致意。
　　
　　神田正义看了眼他手里的简报。
　　
　　「都核实完了？」
　　
　　「那就说吧。」
　　
　　神田正义面无表情，点了点头。
　　
　　安田一生先从本周负责的独协医科大学开始。
　　
　　事故发生後，值班医生就果断地启动了多数伤病者应对。
　　
　　而在後续的伤员处置，执行的是早期全面手术。
　　
　　先处理胸腹腔活动性出血，循环稍有回升，随即完成主要脏器修补和骨折确定性固定。
　　
　　到目前为止共完成了四台手术。
　　
　　对轻、中、重和危重症伤员的处置，均符合现行救急流程。
　　
　　几位官员轻轻点头。
　　
　　流程完整。
　　
　　处置规范。
　　
　　能从既定指南里找到依据。
　　
　　这正是众人都喜欢的表现，不求奇蹟，先求秩序。
　　
　　长桌的另一侧。
　　
　　杉山院长和小笠原教授，对此均不置可否。
　　
　　独协医科大学本就是早期全面手术理念在日本较早的支持者。
　　
　　现场处置也符合他们的一贯作风，只要患者还能承受麻醉，便会借着一次开台完成主要损伤修复。意料之中了。
　　
　　救急医疗对策室课长问了一句。
　　
　　「术中死亡呢？」
　　
　　「是0位，目前未报告有术中死亡病例。」
　　
　　「知道了。」
　　
　　对方重新低下头。
　　
　　安田一生翻到下一页，继续汇报。
　　
　　筑波大学采用标准化初评，对循环不稳的重伤员优先完成气道、胸腔引流和临时骨盆固定。盐见贵之讲师要求采取损伤控制，也就是分期手术。
　　
　　第一阶段只处理致命问题，随後转入ICU。
　　
　　但实际执行时，有多台手术都超过了术前规划的1.5个小时，从12点开台，截止报告时，还未结束。所以，目前只处置了危重症患者共七人。
　　
　　这一次，杉山院长擡起了眼。
　　
　　「盐见医生呢？」
　　
　　「在第5手术室处理一位大出血的危重症伤员。」
　　
　　安田一生赶紧回答。
　　
　　盐见贵之在美国的创伤中心待过，对损伤控制理念的接受程度远高於大多数日本医生。
　　
　　但他带来的其他医生，就不好说了。
　　
　　损伤控制最困难的地方，从来不在於医生会不会做外固定、填塞和临时闭合。
　　
　　而是在於停下。
　　
　　手术进行到一半，出血似乎控制住了，术野逐渐变得清楚。
　　
　　在这种时候，只要多花上个10分钟或者20分钟，也许就能完成一处正式修复。
　　
　　每个外科医生都会受到这种诱惑。
　　
　　理智上明知道不应该贪，但情感上又没法忍住不贪。
　　
　　再做一点。
　　
　　再多完成一个步骤。
　　
　　最後，本该只做损伤控制的手术，便被拖成一场时间不短、完成度又不够的尴尬处置。
　　
　　杉山院长轻轻叹了口气。
　　
　　可惜了。
　　
　　神田正义听完，还是没什麽表情。
　　
　　筑波大学的计划同样有理论依据，但在经验上吃了亏。
　　
　　这种情况，放在突发的大规模危重症外伤的连续处置里，实在不算有多意外。
　　
　　安田一生换到了第三页的简报。
　　
　　接下来是群马大学的了。
　　
　　由第二外科森本信介讲师带队，派出的支援小队，在晚上10点抵达高崎市国立综合医院。先是接收了三名危重症伤员。
　　
　　截止报告时，一台紧急手术完成，剩余两台仍在进行中。
　　
　　处置方案同样是早期全面手术。
　　
　　会议室里的几位官员，听到此处，相互看了看。
　　
　　各有长短。
　　
　　都是大学医院该有的水平。
　　
　　但很显然，如果没有什麽意外发生的话，北关东重症外伤中心就要落在筑波大学了。
　　
　　杉山院长的神情，终於变得有些不满了起来。
　　
　　此前，小笠原诚司不遗余力地推动损伤控制理念，以此去争夺重症外伤救治指南的制定权力。结果？
　　
　　反倒是新构想的筑波大学在践行？
　　
　　而桐生和介所在的群马大学，还是走的老路？
　　
　　然而。
　　
　　安田一生将简报翻到了最後一页。
　　
　　「接下来，是高崎市国立综合医院的最新情况。」
　　
　　「在淩晨1点25分时，院方对新闻媒体开放了一次限定取材。」
　　
　　「取材地点是救命救急中心。」
　　
　　他说到此处，稍微停顿了一下。
　　
　　「谁批准的？」
　　
　　果然，公报室审议官的表情当场变了，猛地擡起了头。
　　
　　「医院内总务课。」
　　
　　安田一生顿了一顿，又补充了一句。
　　
　　「他们说，适度、透明地展示医疗体系在高效运转，能够极大地安抚国民情绪。」
　　
　　「乱来！」
　　
　　那位审议官顿时站了起来。
　　
　　

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