第466章 又是期刊？

第466章 又是期刊？ (第2/2页)

是必须要再去看看情况的。
　　
　　ICU的值班医生把记录递过来。
　　
　　体温已经回到35.9°，收缩压维持在90上下，纤维蛋白原也开始回升。
　　
　　腹内压偏高，但还在能接受的范围。
　　
　　这算是个好消息了。
　　
　　桐生和介在床边停了几分钟。
　　
　　尽管接下来还有二次探查，术後感染、腹腔压力、骨盆重建，同样都是大问题。
　　
　　但至少人活到了天亮。
　　
　　今川织检查了足趾血运，又看了一眼尿袋。
　　
　　「等到下午再复查凝血。」
　　
　　「数值要是平稳了，就安排周一取填塞物。」
　　
　　她在一旁吩咐道。
　　
　　那位右股骨开放性骨折的少女，股浅动脉里还插着一截矽胶吸引管。
　　
　　做临时血管转流可以。
　　
　　但等体温和凝血恢复，最迟周一下午，就必须重新上台，做正式的血管重建。
　　
　　把这些人的情况都看过了之後，两人回到医局里去补文书记录。
　　
　　今川织的那部分还好。
　　
　　尽管手术节奏同样很急，但都是完整步骤的。
　　
　　桐生和介的就不同了。
　　
　　最後一台紧急手术，取消了术前的器械清点环节。
　　
　　所以他必须凭藉惊人的记忆力，将用过的器械，一件一件地列出来。
　　
　　期间，有人找了过来。
　　
　　是独协医科大学的今井慎二，筑波大学的盐见贵之，以及本部群马大学第二外科的森本信介。
　　
　　这三个人是一起进来的。
　　
　　这个阵势，桐生和介一眼就知道要问什麽了。
　　
　　先开口的是今井慎二。
　　
　　「桐生君，有空吧，占用你几分钟。」
　　
　　「有空的。」
　　
　　桐生和介也不好拒绝。
　　
　　「最後那台手术，我听说是凝血结果还没出来，你就要求了红细胞、血浆、血小板，按有效容量1：1：1送来。」
　　
　　「是。」
　　
　　「这个做法，你是从哪里学来的？」
　　
　　果然是这个问题。
　　
　　桐生和介放下笔。
　　
　　当时在术中，情况紧急，没来得及想那麽多。
　　
　　但他的这种做法。
　　
　　在1995年的日本，任何一本医书、任何一场学会上都没有讲过。
　　
　　在当下，标准做法是先大量灌注晶体液将血压撑起来，红细胞随後跟上，等凝血指标结果後再考虑补血浆。
　　
　　这样做的结果是血越输越多，越输越不凝。
　　
　　听起来很简单的道理。
　　
　　然而现实却是残酷的。
　　
　　要再过10年。
　　
　　等到美军在伊拉克和阿富汗的战地医院里，用无数伤兵的生命换来数据，才最终被确定下来。
　　
　　要到20年後。
　　
　　PROPPR多中心随机试验发表，算是真正奠定了平衡大量输血的重要证据基础。
　　
　　问题是，他没办法这麽解释。
　　
　　「在期刊上看到过。」
　　
　　最後，桐生和介企图再次搪塞过去。
　　
　　「哪一本？」
　　
　　盐见贵之不是个好人，决定打破砂锅问到底。
　　
　　「记不太清了。
　　
　　「6
　　
　　「是《JournalofTrauma》，还是哪本会议摘要？」
　　
　　」
　　
　　「」
　　
　　「桐生君？」
　　
　　「好像是去年在图书馆翻的，可能是美军军医写的战伤病例回顾。」
　　
　　「美军？」
　　
　　「大概是越战之後的数据整理，我印象里是那一类的。」
　　
　　「作者呢？」
　　
　　」
　　
　　「桐生君？」
　　
　　「盐见医生，等我回本部了，再去那间图书室里找找看，找到了给您传真过去。」
　　
　　桐生和介被逼急了，只能随口应付一下。
　　
　　「好。」
　　
　　今井慎二倒是坐享其成，从口袋里拿出名片，放到记录单旁。
　　
　　盐见贵之也留下一张。
　　
　　「好。」
　　
　　桐生和介只能收下两人的名片。
　　
　　森本信介没有动作。
　　
　　反正他跟桐生和介一个大学医院的，到时两人一起去图书室里找就好了。
　　
　　这三位讲师终於离开。
　　
　　今川织从隔壁桌擡起脸来，狐疑地看着他。
　　
　　「真是期刊？」
　　
　　「真的。」
　　
　　桐生和介坚定地点了点头。
　　
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