第1457章 四小时神志转清,谁才看错了病因
第1457章 四小时神志转清,谁才看错了病因 (第2/2页)陆晨说道:“患者症状容易与脑炎混淆,最终能纠正方向,是所有检查共同提供了证据。”
梁教授摇了摇头。
“资料一直在我们手里,可真正看出问题的人只有你。”
“能从几处极细微的异常里锁定工业有机锡,这种临床诊断眼光,已经不输国内顶尖毒理学泰斗。”
跟随梁教授前来的几名医生神色复杂。
他们原本是来督导江城市中心医院。
结果一场真实抢救下来,被现场上了一堂诊断课的人反而成了他们。
顾长风看向密封袋里的患者外套。
“展会那边已经联系了吗?”
医务科工作人员立即汇报。
“疾控部门已派人封存涉事样品,同批材料全部暂停展示。”
“现场两名工作人员也出现轻度恶心和头晕,正在接受筛查。”
顾长风点头。
“把医院的接触人员全部登记,不能留下职业暴露风险。”
陆晨补充道:“患者家里也要做环境清理,她拍打过衣物,粉末可能残留在沙发和地面。”
患者母亲连忙记下。
她隔着玻璃看了女儿很久,转身朝陆晨深深鞠了一躬。
“谢谢你没有把她当成脑炎继续治。”
陆晨扶住她的手臂。
“真正脱离危险还需要观察,先别急着谢。”
两小时后,患者顺利通过自主呼吸测试。
气管导管拔除后,她第一句话便是询问自己的母亲。
母女隔着防护距离见面,哭得几乎说不出话。
陆晨只允许短暂交流,随后让患者继续休息。
当天下午,顾长风临时召集医疗质量会议。
疾控中心、省毒理专家和急诊科共同参加。
会议没有安排冗长汇报,而是直接复盘患者从误诊脑炎到毒物确认的全过程。
屏幕上逐一列出了关键节点。
瞳孔反应时间差,抽搐后的肌束颤动,非典型脑水肿分布,异常代谢变化,还有衣物残留粉末。
任何一项单独出现,都不足以确定病因。
可陆晨在最短时间内把它们组成了一条完整诊断链。
疾控中心负责人说道:“这次能够迅速确认毒物,医院的双份留样和污染物封存起了决定性作用。”
“如果只送血液,不送衣物和呕吐物,至少还要多耽误数小时。”
顾长风翻开会议记录。
“江城市中心医院过去对常见中毒处理经验不少,但罕见工业中毒缺少专门平台。”
“这次事件说明,急诊科已经具备建立区域诊疗体系的能力。”
李森看了他一眼。
“顾院长准备怎么建?”
“向省卫健委申请,将急诊科列为省内罕见中毒与急重症诊疗试点基地。”
会议室里顿时响起一阵低声议论。
这不是挂一块牌子那么简单。
一旦获批,省内复杂中毒患者将优先转诊江城,疾控检测、毒物样本库和急救资源也会向这里集中。
顾长风继续说道:“陆晨负责临床路径设计,李主任负责科室协调,疾控中心提供毒理检测支持。”
“先把今天这套识别、留样、排毒和监测流程完整整理出来。”
李森嘴角微微扬起。
“这个任务急诊科接了。”
散会后,梁教授没有马上离开。
他把原本准备讲授的督导课件收回包里,又向陆晨要了一份脱敏后的监护记录。
“我回去会重新修订脑炎鉴别诊断部分。”
陆晨把资料交给他。
“罕见病不会因为罕见,就永远遇不到。”
梁教授认真点头。
“这句话我会放在第一页。”
夜里,患者复查神经功能基本正常。
她已经能够准确回答姓名、日期和工作内容,双手精细动作也没有明显受损。
陆晨确认毒物浓度继续下降,才把她转入中毒监护病房。
刚走出病房,李森便把另一份手术评估递了过来。
老刑警陈国梁的身体指标,已经达到了手术条件。
那场真正贴着肺门大血管展开的肿瘤根治术,终于可以开始了。