第65章黄区第一场硬仗

第65章黄区第一场硬仗 (第1/2页)

虽然老人疼得厉害，但是远端血运尚可。
　　
　　陈越又轻轻询问麻木情况，随后建议拍腕关节片，考虑桡骨远端骨折可能。
　　
　　这个判断很快得到片子支持。
　　
　　骨科会诊后，老人转去手法复位和石膏固定。
　　
　　系统面板一闪。
　　
　　【专家级急诊判断经验+5。】
　　
　　这只是很小的数字。
　　
　　但是陈越看得明白。
　　
　　黄区里的每一次规范判断，都算数。
　　
　　紧接着，额头裂伤孩子被送入绿色区。
　　
　　杜凯有些紧张，因为家长一直催着问会不会留疤。
　　
　　陈越过去看了一眼，确认没有意识异常和颅骨压痛后，回到黄区。
　　
　　他没有越过绿色区流程。
　　
　　但是他提醒杜凯，先别被家长情绪带走，额头伤口虽然吓人，但是要先清创，再看污染，再决定针距和线型。
　　
　　杜凯照着做，莫文山在旁边抽查，最终处理顺利。
　　
　　此刻雨越下越大。
　　
　　急诊大厅的自动门一开一合，冷风和雨水一起灌进来。
　　
　　宋佳把拖把推到门口，防止病人再滑倒。
　　
　　郑芸从红区出来，开始清点抢救车和备用氧气。
　　
　　虽然眼前多数是外伤，但是所有人都知道，这种天气真正的麻烦还在后面。
　　
　　晚上七点半，黄区进来一个中年男人。
　　
　　他自称胸口闷，刚才在路边躲冰雹时跑了几步，随后出汗、心慌。
　　
　　如果在以前，这种病人可能会被当成惊吓或劳累。
　　
　　但是胸痛筛查流程已经更新。
　　
　　陈越第一时间问了高血压、糖尿病、吸烟史和家族史。
　　
　　男人有十多年高血压，平时吃药不规律。
　　
　　李剑立刻安排心电图、高敏肌钙蛋白、电解质和血糖。
　　
　　陈越看着心电图，虽然没有明显ST段抬高，但是下壁导联T波改变不太漂亮。
　　
　　他没有下结论，只是提醒李剑留观复查。
　　
　　李剑点头。
　　
　　“按高危胸痛走。”
　　
　　系统再次跳出。
　　
　　【急诊胸痛鉴别经验+10。】
　　
　　陈越没有分神。
　　
　　他把病人安置在监护床，交代家属不要自行离开。
　　
　　此刻窗外突然传来一阵车辆急刹声。
　　
　　紧接着，急诊大厅外有人喊。
　　
　　“门口有人摔倒了！”
　　
　　陈越和宋佳同时冲出去。
　　
　　一个年轻女人在门口台阶滑倒，右小腿被碎玻璃划出一道长口，血顺着雨水往下流。
　　
　　陈越先让她别动，紧接着按压止血，查看足背动脉和脚趾活动。
　　
　　伤口长，但是没有喷射性出血，远端活动尚可。
　　
　　宋佳很快推来轮椅。
　　
　　陈越用纱布加压包扎后，把人送入绿色区清创。
　　
　　这一次，他只负责初步控制和分流。
　　
　　【大师级止血手法+3。】
　　
　　【专家级急诊判断经验+3。】
　　
　　数字不大。
　　
　　但是节奏开始变快。
　　
　　晚上八点，冰雹还没停。
　　
　　急诊科门口的救护车灯光第一次连着亮起。
　　
　　一辆车送来两个伤者。
　　
　　一个被树枝砸中肩背，疼得抬不起胳膊。
　　
　　另一个被玻璃划伤头皮，头发里全是血。
　　
　　李剑带陈越处理头皮裂伤。
　　
　　头皮出血量大，但是危险点不只在出血。
　　
　　陈越先问意识、呕吐、短暂昏迷，再检查瞳孔、四肢活动和颈椎压痛。
　　
　　神级视野下，头皮裂口下方没有颅骨明显中断提示，但是局部污染多。
　　
　　他建议头颅CT排除颅内损伤，同时先做压迫止血和清创准备。
　　
　　

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