第512章 环形接种法，人类战胜天花的大杀器
第512章 环形接种法，人类战胜天花的大杀器 (第2/2页)朱标眉头立刻皱紧。
“金陵城内有六十余万人，城外还有更多。”
罗守成低下头，有些为难地道：“照眼下这个产量，单靠格致院逐户接种，所需时日会很长。”
朱橚伸手把账册接过来，翻了几页。
“把保存用的甘油流程先撤下来，成熟苗不用多代培养，直接改成当日制备，当日分发。多轮密封复验也先收缩，器具保留煮沸和酒精处理，把等待步骤减到最低。眼下是疫时，先求速度。”
罗守成迅速在心里算了一遍：“这样一来，日产能至少能推到两万份上下。等人手彻底铺开，各处工序也熟练起来，产量还能继续往上提。”
朱元璋听完仍旧皱着眉。
就算每日两万份，面对六十余万人，这个数字依旧显得太小。
朱标想了片刻，先开口道：“父皇，孩子染痘以后凶险更重。既然痘苗珍贵，儿臣以为可以先给城中的孩子接种，尤其是人口密集坊巷里的幼童。”
朱元璋点头，紧跟着补了一句：“穷家孩子和富家孩子一体照章办，富户给再多银子也照原定次序排队，朝廷既然救人，章程就得统一。”
朱标应声称是。
朱橚却放下账册，抬头道：“孩子当然要救，可第一批还得再往前挪一拨人。”
父子二人的目光同时落到他身上。
“医官，痘房杂役，负责封锁和转运病人的差役，还有每日入户查验的防疫人员。他们接触病人的次数最多，一旦其中有人发病，后面每一次入户都可能带出新的病例。先给他们接种，才能保证后面的防疫人手始终够用。”
朱标立即点头：“这个顺序稳妥。”
“至于城中其余百姓，”朱橚说到这里，伸手把杜安道昨日送来的病例接触册拖到桌上，“儿臣准备换一种办法。”
他让人取来金陵坊市图，又把周进和赵喜两人的接触记录摊在旁边。
“痘苗要跟着疫情走。哪一处先出现成片病例，便以那一处为中心，把周围最容易继续扩散的坊巷先圈出来。”
朱元璋听懂了几分，目光随之落到桌上的金陵坊市图。
“你的意思，是先把疫区围起来？”
“对。”
朱橚拿起炭笔，在图上一处已经报出病例的坊巷点了一下，随后沿着四周慢慢画出一道圈。
“发现一处疫情以后，先把里面已经发病的人收治隔离，再查清这一带近期还有哪些人出现高热和痘疹。与此同时，痘苗直接往外围铺，在疫区周边几条街巷优先接种，把最可能继续向外传播的人群先护住。”
炭笔沿着坊市图绕过几条街道，很快将那片区域整个圈在中央。
“里面负责找病人，外面负责种痘。疫情往外扩一层，接种的范围便提前往外推一层。只要外围形成足够大的免疫人群，天花传播到这里，能够继续找到的新宿主便会越来越少。”
朱标盯着图上的那道圈，眼神渐渐亮了起来。
“也就是说，咱们用不着一开始便把全城都铺满，只需要哪里起了疫情，就先把哪里的四周堵住。”
“正是。”
朱橚将炭笔轻轻点在那道圈上。
“这便是‘环形接种’。以疫区为中心，在外围建立免疫屏障，再配合里面的病例监测和隔离，把一团已经烧起来的火，牢牢困在原地。”
这个办法在后世经过了真正的大规模检验。
20世纪六七十年代，流行病学家“威廉·福吉”等人将这种以病例监测、接触追踪和环形接种为核心的策略大规模推广，并成为全球消灭天花行动中的关键手段之一。
相比把疫苗平均撒向所有人，这种办法能够把有限的疫苗优先投向传播风险最高的区域，也让防疫人员更容易找到下一名潜在患者。
到了后来应对埃博拉疫情时，这套围绕病例建立免疫屏障的思路又被重新启用，并在高风险接触人群中配合疫苗接种继续发挥作用。
方法其实始终只有一个核心。
找到疫情在哪里，再抢在它继续扩散之前，把周围的人先保护起来。
朱橚收回思绪，再看向桌上的坊市图时，那一道被炭笔圈出的边界已经显得格外清楚。
朱标略作思索，很快便抓住了其中最关键的一点。
“如此一来，朝廷真正要抢的便是时间，疫区发现得越早，外围接种得越快，需要动用的痘苗反而越少。”
这一番话，也将整套章程最后的关节彻底说透了。
朱元璋听到这里，眉间原本压着的凝色终于舒展开来，随即朗声道：
“好！”
“老五，你这个法子想得漂亮。六十万人摆在这里，谁看了都头疼，可你把疫区一圈，痘苗便知道该往哪里送，人手也知道该往哪里使。先把已经冒出来的疫情压住，再一处一处往下清，这才是真正能落地的治疫章程。”
“接下来就照这个办法办。应天府统筹全城，防疫所负责查疫，格致院集中调配痘苗，各坊发现病例之后立刻上报，耽搁疫情者从严治罪。”
朱橚与朱标齐声领命。
事情至此算是定了下来。
可朱元璋看着桌上的金陵坊市图，脸上的喜色却很快淡了几分。
他年轻时逃过荒，做过流民，也曾在瘟疫横行的村镇里亲眼看着百姓封门闭户。
那些人怕官差，怕病人被带走，更怕自己听不懂的新法子。
如今朝廷忽然告诉他们，要给身体康健的人先种上一支痘苗……
朱元璋神色一转，语气忽然沉了下来。
“法子有了，接下来最难的，恐怕才刚开始。”
“百姓这一关，未必好过。”