第54章 复盘!~
第54章 复盘!~ (第1/2页)神经外科,医生办公室。
宁偲虽然醒了过来,但大会诊依旧在继续。
神经内科和神经外科是大会诊意见的主场。
神经外科的主任曹敏芝总结道:“根据杨主任、周主任的意见,结合当前的头颅核磁、DSA复查结果,我们一致认为,目前宁偲的病情已经处于稳定期。”
“与此同时,患者目前意识清醒,整个发病周期没有昏迷期。”
“宁偲的功能评估,一切正常,这是一场完美的预防性抢救治疗过程。”
“杨主任,您的意思呢?”
杨潇是神经内科的主任,她戴着一副眼镜,声音斯文:“我完全同意曹主任的意见。”
“宁偲的病情,在入院治疗前,就是亚临床症状期。”
“这种情况,是栓塞病灶发生前的预防性治疗,所以冲击治疗的疗效可以非常好。”
“其中,宁偲的疗效,属于是最优质的一批。”
“治疗结束后,患者的症状完全缓解,这证明局部并未发生实质性的器质性病变,DSA的复查结果也支持我们的结论。”
“另外,患者自己的自诉,功能评估,也是最好的证据。”
“目前,我认为宁偲的病情属于是治疗后继观期,需要做的事情就是安静休息,适当的继续抗凝维持治疗,定期复查颅内CT,必要时,再复查一次DSA……”
“不过!”
忽然,杨潇的声音又是一顿:“这种病例,在临床是十分罕见的。”
“我的意思不是类似的病情罕见,是治疗窗口罕见。”
“医院接诊的大部分患者,都是有了临床症状,比如说典型的horner综合征,甚至是昏迷之后。”
“但宁偲?”
杨潇说着,偏头看向了人群里的李昌钰主任:“我听说是骨科的李主任,意外发现且精准诊断?”
杨潇说完,所有人都看向了李昌钰方向。
实际上,如果所有的颅内血管疾病,都是宁偲的样子,那神经外科和神经内科,就不难了!
等到狭窄彻底,基底部发生缺血性病灶的脑梗后,再进行治疗,哪怕是治好了,也会余留瘫痪并发症。
面瘫、半肢瘫痪,甚至偏瘫!
更有甚者,基底部梗塞直接死亡者,也不在少数。
李昌钰迎着十几双眼睛,也是不敢乱说话,他只能如实说明:
“宁偲实际上不是我们科室的病人,她是我们科室9床的家属!”
“是我们科的陈卓安医生,在与宁偲进行谈话沟通的过程中,发现了她存在不典型的horner综合征。”
“在发现的第一时间,他就立刻找了一个借口,引导宁偲去做了核磁共振,也就有了确诊的影像学证据。”
这些话,李昌钰不止说过一次。
所以哪怕大家怀疑,也不能不信!
杨潇闻言笑了笑:“通过视诊就能发现不典型horner综合征的征兆,这需要非常敏锐的观察力与深厚的理论功底。”
“李主任,你说得我都很好奇你们科室的陈卓安医生了。”
“不知道能否让他来这里具体地复述一遍病情?”
李昌钰回说:“按照道理,陈医生是要来的。”
“只是,陈医生还有一台手术,这是早就安排好了的,这时候的他,正在手术室里。”
曹敏芝听了,不禁翻了翻白眼:“李主任,你说这话就没意思了。”
“陈卓安有手术,你喊个人替他不就行了?”
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