第32章 电击伤

第32章 电击伤 (第2/2页)

四肢的肌肉被筋膜包裹着，形成一个封闭的筋膜室，正常情况下，筋膜室内外压力正常，血液能够顺畅流通，但是在外伤、骨折或者电击等意外情况下，室内的肌肉肿胀出血，挤压室内空间，室内压力升高，血液无法正常流通，时间一长，肌肉便会坏死，严重者需要截肢。
　　
　　甚至如果坏死肢体处理不当，坏死的组织释放出有害物质进入血液循环，就会引起脓毒血症，届时的情况将更加危急。
　　
　　“去把超声推过来。”
　　
　　护士老师在给病人吊水，主任这话显然是对她说的。
　　
　　其实刚上临床的医学生，面对最大的问题，一是课本上学过的知识一时间没法灵活运用，另外一点就是对医院的流程和物品摆放还有地点都很不熟悉。
　　
　　无论老师让做点什么，都是两眼一抹黑的状态。
　　
　　其实这倒是没啥，毕竟刚来是需要时间适应的。
　　
　　可问题是，临床上的工作又紧又忙，见学生叫了几次还什么都不清楚，那他们的耐心也会消耗殆尽，下次不叫学生帮忙，看起来是清闲了很多，可以一边实习一边摸鱼，但也自此失去了学习的机会。
　　
　　在临床上想要学到东西得靠自己积极主动。
　　
　　其实这么多都是姜莱上辈子积攒出来的经验，想要规培生活混的如鱼得水，就得提前做好准备。
　　
　　比方说她一进抢救室，可能要用的那几样东西：抢救车、床旁超声等等，放在哪儿，要提前看好了，这样才能在需要的时候第一时间冲上去取用。
　　
　　这不，要用到床旁超声了，姜莱快步奔向超声，稳稳地将它推来。
　　
　　朱建军见状，心里对姜莱的评价高了几分。
　　
　　很有眼色，反应能力和观察能力都很不错，成为一个好医生这些能力都是必不可少的。
　　
　　朱主任拿起超声探头，挤了一坨耦合剂。
　　
　　他右手持探头，呈握笔姿势，食指压在探头的一侧，拇指和无名指稳住后面的连接线。
　　
　　探头垂直于皮肤轻轻放下，姜莱注意到朱主任没有用力气把探头往下压。
　　
　　应该是因为骨筋膜室的压力本就比较高，此刻再压，图像容易失真。
　　
　　姜莱一边观察一边思索着。
　　
　　朱建军把探头横放在左小腿胫骨前缘外侧，距离胫骨粗隆约一掌宽，手腕悬空，却是十分稳当。
　　
　　超声机子上的屏幕亮起，朱主任的超声探头微微一倾斜，影像上的筋膜层便立马清晰起来。
　　
　　筋膜在超声上表现为一条又细又亮的线，分隔开浅层和深层的肌肉。
　　
　　下一秒，朱建军把探头旋转了九十度，探头只是沿着小腿往下轻轻一滑，纵向的切面便立马就正了，再侧角度，筋膜下那条窄窄的无回声区就漏了出来。
　　
　　整个过程没有一丁点多余的动作，探头没有离开过皮肤，连耦合剂都没怎么刮花，探头便锁定到了关键区域。
　　
　　姜莱一边盯着他的动作，还要一边注意着屏幕上的影像变化，只见朱建军扫完左腿扫右腿，双侧对比，每条腿的前后左右都有见检查到。
　　
　　明明检查得如此详细，可整个过程却是一眨眼就过去了。
　　
　　检查完毕，收回探头，整个动作干净又利落。
　　
　　“通知骨科，下来准备切筋膜。”朱建军对一旁的护士说道，又扭头对着姜莱说，“你，做一遍给我看看。”
　　
　　听见这话，连护士老师都忍不住看向姜莱。
　　
　　她可认识这个实习生，刚来急诊没几天，朱主任这要求也太苛刻了，刚刚动作那么快，别说实习生了，就连她这个在临床干了多年的老护士都没太看清楚。
　　
　　护士老师有些同情地看了姜莱一眼，被寄予众望的好学生是这样的，压力大得很。
　　
　　“怎么了，没看清？”朱建军老师的话语并不严厉，但是听起来却莫名让人觉得有压力。
　　
　　姜莱摇了摇头，上前一步拿起超声探头。