第73章 外科缝合练习

第73章 外科缝合练习 (第2/2页)

潘文玉推了推眼镜，补充说道，“鸡肯定不知道它死后还有千刀万剐千针万缝这场酷刑。”
　　
　　姜莱摆了摆手，“小鸡是自愿死亡被拿来练习的。”
　　
　　三人皆是被姜莱这话噎得半天说不出来话。
　　
　　一旁的张雪梅伸手摸了摸姜莱缝好的伤口，忍不住说道，“莱莱这个伤口缝得真好看啊，又齐整又均匀，特别像我妈妈的绣花针脚。”
　　
　　王莉捧着下巴，“以后如果我受伤了那我一定找莱子缝伤口，可不找其他人，尤其是我们班的某些男生，糙的很，缝的五仰八叉的，跟狗啃一样，我要是病人我都得投诉他们。”
　　
　　在外科缝合上，男生确实往往做得不如女生细致，女生缝合的一般都更加精致整齐一点。
　　
　　最后，今天这场缝合练习以鸡腿和鸡翅进了楼下猫猫前辈的肚子里落幕。
　　
　　姜莱继续埋头整理今天的病例，复习回顾之前的病例，再顺带继续完善潘爷爷的手术路径图。
　　
　　之前姜莱只考虑了普外科的乙状结肠癌原发灶的腹腔镜下切除，现在姜莱把肝胆外要做的肝区转移灶切除也考虑进来了。
　　
　　肝区的转移灶位于肝脏的后上叶，位置深，紧邻肝右静脉和下腔静脉，属于肝脏手术中的高难部位。
　　
　　而且潘爷爷还需要胆道重建，手术复杂难度显著增加，腹腔镜想做的可能性微乎其微，必须得开腹。
　　
　　开腹手术的话，开放性后上叶肝切除术+胆道重建，是处理这种复杂高难度的病灶最稳妥、最经典的路径。
　　
　　当肿瘤紧贴或侵犯肝右静脉、下腔静脉时，开腹手术能提供最佳的暴露和控制。
　　
　　从右侧肋缘下切口进入，先游离右肝，暴露下腔静脉和肝右静脉，控制肝短静脉，根据肿瘤位置，进行肝叶解剖性切除。
　　
　　说起来挺简单的，但是实际上，这附近全是血管，且位置刁钻，操作起来难度较高，一不小心碰到血管就是大出血。
　　
　　姜莱还没怎么见过肝胆外的手术呢，虽然有在网上找相关的资源视频，但是视频总归不如现实中看来得更加真实深刻。
　　
　　铅笔笔头敲了敲自己的脑袋，目前还属于纸上谈兵的小姜同学只能尽量调动自己全部的医学知识，来考虑手术中可能遇到的情况，以及怎么样才能避免各种各样的意外。
　　
　　纸上的手术路径擦擦改改了好些次，被橡皮和铅笔反复蹂躏的纸张显得都有些灰扑扑又皱巴巴的，一如姜莱乱糟糟的思绪。
　　
　　可恶啊，如果能蹭肝胆外实习的同学去手术室现场看看就好了，多看几台手术，这样她考虑起来也不会那么巧妇难为无米之炊了。
　　
　　第二天，季周主动去急诊科寻找姜莱。
　　
　　主要是那个冰块脸的易主任交给他的任务，他得要到姜莱完整版的手术路径图。
　　
　　虽然他连不完全版还没完全啃透彻，但是主任交给他的任务，他一个小小的实习生，怎敢不从？
　　
　　于是乎，季周便到了急诊。