第82章 分期还是同期

第82章 分期还是同期 (第1/2页)

虽说潘爷爷的情况分两期手术才是正常选择，但是姜莱心里总是有点小九九。
　　
　　传统的分期切除在二十几年后是不太常选的备用选择，除非是病人情况特别差，一次手术时长扛不住，才会退而求其次选择分期切。
　　
　　有假说认为，原发灶切除手术的免疫抑制剂效应可能加速肝转移灶的生长。
　　
　　简而言之，就是这一做手术，反而刺激了肝脏上的转移灶，让转移灶在切除前加速生长。
　　
　　而肝脏转移灶才是决定预后的关键因素，之后的生存率和生存期如何，全都要看肝脏这块处理的如何。
　　
　　这些都是二十几年后才在学术界广泛流传的，现在虽有这种说法，但是大家对于难度比较高的手术，还是会优先选择分期手术，这样更保险。
　　
　　因而姜莱在看到潘爷爷影像片子，第一时间反应就是不妙。
　　
　　肝区位置刁钻，难以处理，基本上是要给他进行另外开腹手术的。
　　
　　姜莱的笔在纸上无意识地涂涂改改，如果是开腹一下子把两个病灶都做掉，该怎么做呢？
　　
　　季周的目光落到了姜莱身上，注意到她此时的不对劲。
　　
　　一群没有执业医的人讨论也讨论不出什么。
　　
　　况且要说是讨论，不如说是姜莱在给其他几人补课讲解一些课本上没有深入讲的知识。
　　
　　这场民间版的术前讨论，累的只有姜莱一人。
　　
　　于是乎，这场讨论会最后以什么都没讨论出来结束。
　　
　　当晚，姜莱登上了平时常常光顾的医学论坛账号，发布了一条英文求助帖子。
　　
　　@化身蟑螂大战老鼠五百回合：求助，我遇到一个病人，乙状结肠癌IV期，有肝区单发转移灶，位置在肝S7段，紧邻右肝静脉，术前没有进行过化疗治疗，话这种情况是选择分期切还是一起切比较好。
　　
　　帖子发布后，很快就收到了零零散散的几条回应。
　　
　　@东北医普外扛把子：看病人情况吧，不过这个肝区位置也太危险了，建议分期手术。
　　
　　@DOCtOr.petter：建议同期手术，可以有效降低肝区的扩散可能性。
　　
　　@MIKE：肝区位置危险，手术风险较大，保守考虑分期更好。
　　
　　而此时，大洋彼岸的梁砚修在电脑上刷到这条帖子时愣了一瞬。
　　
　　这个id他记得可清楚了，从四年前开始回复了他之后，每次他发布一些病人案例时都会和他进行讨论。
　　
　　从四年前的心脏四叶式病变，到后来和他讨论各种心脏疾病病人的用药和手术方式，这个蟑螂id每次的回复都非常有深度和参考意义。
　　
　　甚至她对很多疾病有非常独到的见解，很多看待问题的视角也让他耳目一新。
　　
　　

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