第118章 术中探查

第118章 术中探查 (第2/2页)

想到这，易祖深推了推季周的手，就这一推，把他手里的拉钩调整了一点角度，拉钩立马就变成了向上悬吊肝圆韧带、横向牵拉开水肿肥厚的大网膜，让深部空间变得更加的开阔。
　　
　　姜莱正摸着，突然感觉到原本挤压她手指的肠管和腹壁仿佛消失了一般，此时她的手指没有了这些组织的挤压，可以更加自如地在患者的组织器官间穿梭探查，对于组织和器官的触感也更加精准。
　　
　　是拉钩调整了的原因吗？
　　
　　姜莱第一时间想到的就是这么个可能性，因为之前在心外科的拉钩，她也是这么干的。
　　
　　姜莱用余光瞅了瞅正在拉钩的季周。
　　
　　好样的季周，压力这么大的情况下还能给她做出调整，太够意思了。
　　
　　姜莱在心里默默给季周竖了个大拇指，继续往下探去。
　　
　　指尖探压向腹膜后，可触及大范围波动性血肿，张力很高，是典型的腹膜后大面积出血。
　　
　　姜莱的指尖继续往下，向外侧滑行，逐段扪及十二指肠。
　　
　　十二指肠球部明显的水肿松弛、十二指肠降段关闭明显变薄，质地糟脆，水平段可触及多处隐匿破口缺损，指尖向深处轻轻探过去便能触摸到后腹膜腔，肠壁连续性完全破坏，符合全程贯通性毁损。
　　
　　最后这一步是最关键的地方，探查血管。
　　
　　血管的状况如何，很大程度上决定这这次手术能否成功。
　　
　　如果大血管主干完好，那么即使器官完全损毁，那也有彻底切除重建的条件。
　　
　　但若要是血管也损坏的十分严重，那情况可就糟了。
　　
　　姜莱将食指、中指探至胰颈后方，轻柔地划过肠系膜上静脉铅笔。
　　
　　血管搏动存在、管壁完整、无明显的破裂缺损，也没有血管撕裂所有的粗糙触感。
　　
　　再向内侧扪及肠系膜上动脉主干，搏动有力，走行也十分完整。
　　
　　不幸中的万幸，血管条件还算良好，具备Whipple手术重建的条件。
　　
　　“老师我摸完了，胰头粉碎，十二指肠全程毁损，下段胆管离断，腹膜后血肿形成，血管主干完整。”
　　
　　易主任让她摸，她可得把摸完的感受和判断给说出来，不然老师咋知道她摸的如何。
　　
　　姜莱对于老师的这种提问和考察，向来是十分上道的。
　　
　　易祖深听到姜莱的话，点了点头。
　　
　　其实看她的手法和顺序，就知道她探查的结果错不了。
　　
　　“继续手术。”
　　
　　由于姜莱的速度很快，整个腹腔探查下来，也不过两三分钟的事，本来易祖深预留的时间是五分钟左右。
　　
　　五分钟她要是还没探查好，他亲自把她从台子上给撵下去。
　　
　　结果姜莱表现得十分良好，不仅五分钟没用完，还探查的非常好，这倒是给了易祖深一些意外之喜。