第126章 急性胸痛
第126章 急性胸痛 (第1/2页)周五的上午,潘文玉要去陪潘爷爷做手术。
家属肯定是不能进手术室的,虽说潘爷爷再三强调让潘文玉正常上班不要耽误学习,但这样的大手术,潘文玉怎么可能不去手术室外面陪着等着。
姜莱虽说对潘爷爷的情况也同样担心,但是急诊这边还是要正常上班的。
今天朱主任不在,出差开会去了,林璇师姐下夜班了。
朱主任便把她安排给了急诊另一个师姐带。
这位师姐的年纪不大,不到三十,刚博士毕业工作一年。
说起来,黄景师姐和姜莱的舍友王莉是老乡。
黄师姐是在家乡那边的医学院读了本科和硕士,之后考了朱主任的博士,毕业后便留在了北协的急诊科工作。
值得一提,急诊科早餐里很美味的小馄饨便是黄师姐点的。
“师妹,今天咱俩搭档呀。”
黄师姐自来熟地搂住姜莱,拍了拍姜莱的肩膀。
“我已经在办公室里放了大苹果,今天我们俩,一定会平平安安地度过白天。”
然而黄师姐的话音未落,便来了病人。
黄师姐长叹一口气,“走了师妹,欸,这一天天的,就不可能闲下来。”
来的这位患者是年纪五十岁左右的中年男性。
他捂着胸口,面色苍白难看,呼吸急促,有喘息。
“怎么了?哪里不舒服?”
陪同患者来的家属连忙说,“医生,他吃完饭突然就吐了,然后现在胸口痛,还胸闷。”
胸痛?
听见这话,黄师姐和姜莱两人的眉头均是一皱。
若要说急性腹痛是急诊最难诊断的疾病,那胸痛可以说是急诊最危险的情况。
胸痛的原因有很多,甚至大部分可能的原因都是死亡率很高的危险性疾病。
对于胸痛的患者,有五种情况需要优先鉴别诊断。
第一个就是急性冠脉综合征,也就是心梗,这种患者一般呈胸骨压榨性疼痛,就像有人在用力按压胸口一般。
不过心梗也不只是胸痛,有的心梗胸口倒是不痛,疼痛反而放射到其他地方,什么牙疼啊手臂疼啊肩膀疼呀,甚至腹痛也是有可能的,对于这些疼痛的患者,都是要做心电图和肌钙蛋白来排除心梗的。
第二个便是主动脉夹层,这个是真的必须立刻送到手术台上,一旦破裂,几乎没有抢救回来的可能性,要排除这个得测量患者的双上肢血压。
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